食管癌是幾大常見惡性腫瘤之一,特別是在中國,食管癌更是高發。食管癌有腺癌和鱗癌等不同的病理類型,腺癌主要在食管下段和食管胃交界處,鱗癌則主要在食管上段和中段,中國人的食管癌主要是食管鱗癌。
有人肯定會問,為什么中國人食管癌高發?這就涉及到所謂的食管癌發病原因,某個國家或某個地區某種癌癥高發,當然就是這個國家或這個地區存在某種更容易導致這種癌癥高發的風險因素。
食管癌主要可能有關的發病高危因素有以下幾項:
一、亞硝胺類化合物、真菌毒素和真菌感染:研究已經明確,亞硝胺類化合物是極強的致癌物。動物實驗提示,有將近30種亞硝胺化合物通過口服或胃腸外給藥,可以誘發動物食管癌或伴發其他器官的腫瘤。
有人會說,你說這個亞硝胺化合物,跟我們日常生活有什么關系?我們生活中難道會吃這種化合物嗎?當然會!因為這就存在于我們的日常生活中,比如,腌菜,喜食腌菜就是引發食管癌的重要危因素之一。
二、人乳頭狀瘤病毒感染:說起這個病毒可以說是大名鼎鼎,但有的人估計還是不太明白,其實,就是HPV,就是那個會導致宮頸癌的病毒,HPV病毒感染與宮頸癌的發病關系最為密切也最為明確,
除此之外,口咽癌也跟HPV感染明確相關,而部分食管癌的發病也跟HPV感染有關。和食管癌關系比較密切的HPV主要是6型、16型和18型這幾個亞型。
三、不良的生活和飲食習慣:作為消化道腫瘤,食管癌的發生和不良飲食習慣脫不了干系。有哪些不良飲食習慣可能增加食管癌的發病風險呢?吸煙、飲酒與食管癌有一定關系,還有喜燙飲(超過65攝氏度),暴飲暴食,經常吃過期變質、霉變食物,腌制類食物等。
四、遺傳因素:一說到遺傳因素,有的人就說食管癌會遺傳。其實并不能這樣簡單地說食管癌會遺傳,食管癌和其他癌癥一樣,都并不會直接遺傳,比如父母得了食管癌,他們把食管癌遺傳給子女,子女出生后就得了食管癌,或遲早一定得食管癌。
當然不是這樣的,所謂遺傳因素,是說遺傳相關的因素在食管癌的發生中起到一定的作用,即機體的遺傳易感性是發病的內在因素。流行病學調查也發現,食管癌具有較明顯的地域分布差異及受生活環境因素影響的特點,
但即便生活在同一食管癌高發區,也只是有一部分人會得食管癌,而且常發生一些家族集聚現象,也就是說,食管癌的發病確實有某種遺傳易感性傾向,
說白了,有的人一出生就從父母輩“遺傳”了從而天生攜帶某種“不穩定“的基因,在同樣的致癌環境因素作用下,會更容易發生”不好“的突變,從而導致正常細胞癌變,也就是說,得癌癥的風險概率,但不是一定會得癌,而沒有這種因素的人一樣會得癌。
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