今日一早，粉絲@流水呼啦啦發過來私聊：

我是肺癌中期，術后不上三個月，做頭部共震，醫生說出現了腦轉，聽說遷移就沒救了，這是真的嗎？.我32歲，我想看見小孩長大了……

針對腫瘤醫師來講，最怕聽見的便是腦轉，盡管不一定代表著身亡，但事后醫治的確會較為艱難，病人的存活期也會降低。

腫瘤摘除后沒多久就產生腦轉，是沒有切干凈嗎？

手術醫治惡變腫瘤，實際上是將人眼由此可見的腫瘤腫塊摘除，及其適度摘除腫瘤周邊一些表層上一切正常但存有被侵潤可能的機構，另外再消除周邊的淋巴結節。

殊不知，腫瘤細胞是會遷移的。腫瘤生長發育的情況下必須從毛細血管吸取營養%素，因為有這一層聯接，有的腫瘤細胞就可能根據血液循環系統淪落到肝部、人的大腦、脊椎等全身上下各部機構。

針對這種撒落在人體每個角落里、直徑僅有大概10μm、必須用光學顯微鏡變大上百倍才可以看到的零星腫瘤細胞當然是毫無方法的。因而，手術治療摘除腫瘤，并不一定全身上下的腫瘤細胞都被清除整潔了。假如撒落的腫瘤細胞沒有被立即消除，腫瘤當然就會有遷移發作的可能。

癌病喜愛往腦中“鉆”

腫瘤細胞在身體惡變繁衍生長發育必須很多的營養物質，而人體內的營養物質很多貯藏在腦、肝、骨等人體器官中。

原發性部位的腫瘤細胞為了獲得大量營養物質，就必須往營養成分更豐富的人體器官機構挨近，人的大腦、肝部、脊髓全是腫瘤細胞鐘愛的地區。因此腫瘤細胞喜愛往人的大腦遷移，還可以說成為了種活自身的一種方式。

因為腫瘤細胞是根據血夜呼吸系統遷移的，因此理論上而言，一切腫瘤都是有產生腦轉的可能，但是臨床醫學上最常產生腦轉的癌病是肺癌，尤其是小細胞肺癌，除此之外腺癌、鱗癌、乳腺癌、血液系統腫瘤、腎癌、黑色素瘤等癌病都曾有腦轉的實例產生。

當癌病出現腦轉后，最先可能產生類似腦腫瘤的病癥。

這類頭疼與平時的頭疼各有不同，要是腦腫瘤沒能治好，頭疼病癥會呈不斷特發性加劇，歇息或止疼藥都沒法完全改進。這類頭疼通常在早晨發病，干咳、打噴涕、低下頭等姿勢也會加劇疼痛感。

可能是面部或手臂抽動、發言艱難、摔倒或別的病癥。

例如行走非常容易跌倒、非常容易撞擊、手把握不住總體目標等難題，出現這類病癥一般遷移灶落在丘腦的部位。

除此之外，癌病產生腦轉可能會造成病人的胳膊、腳部孱弱乏力，且并不是由痛疼造成，僅僅單純性的困乏或喪失反映，對這類狀況通常要警醒。

許多癌病病人，特別是在肺癌病人都擔心腦轉，由于腦轉的醫治難度系數較為大。人的大腦有一個阻攔生物大分子進到的血腦屏障，因此許多癌癥藥物都沒法根據這層維護體制，對頭部的腫瘤起功效。

但是癌病腦轉也不是徹底沒有醫治的方法，僅僅必須依據不一樣狀況應用不一樣的計劃方案。

許多肺癌病人在診斷的情況下就早已發覺有細微的轉膛腦轉灶，且仍未出現病癥，這類情況下對疾病開展立體式定項放化療，是能夠合理控制疾病，明顯增加性命的，這類狀況下是理應積極主動開展醫治。

有的病人發覺的轉膛腦轉疾病較為大，且現有一些病癥出現，能控制的狀況下自然還是要積極主動控制，能夠考慮到對遷移疾病開展手術治療摘除，再融合放療化療或靶向藥物治療開展控制，也一樣能得到增加性命的實際效果。

假如已產生多發性腦轉，則幾乎不可能再開展手術醫治，只有考慮到放化療，且規定應用精確的全腦開發放化療加腫瘤直射技術性，一定要到閱歷豐富、水平高的醫院門診開展醫治，不然很可能給病人產生比較嚴重的不良反應，大幅度降低生活品質。

除此之外，近些年靶向藥物的發展趨勢也給頭部腫瘤醫治產生了新理念。現有一些靶向藥物可以進到腦組織，做到控制頭部疾病的實際效果，例如ALK靶向藥物勞拉替尼、色瑞替尼及其EGFR靶向藥物奧希替尼的等。

實際上如今醫藥學水準早已發展許多，腦轉已不象以往那麼恐怖了。萬一確實產生癌病腦轉，一定不必隨便舍棄，有方法治必須盡可能治，不可以治的還可以先控制，很多藥物在產品研發和面世中，控制一天便是多一天期待。

參考文獻：

1 手術治療一做，癌病就“跑”了？.健康報.2019年11月28日

2 癌病怎么會遷移.安徽日報.2019年就在前兩天

3 我國肺癌腦轉醫治專家共識（17年版）.我國腫瘤雜志期刊.17年一月一日

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