有位粉絲來信說：“我看到你們之前有篇文章講到糖尿病患者更容易得癌，我自己本身就有糖尿病，已經快兩年了，平時有注射胰島素和吃降糖藥，但是我還是挺害怕得癌癥的，我聽別人說苦瓜可以降血糖，所以我想問下平時可不可用苦瓜代替白米飯這些主食來控制血糖和預防癌癥呢？謝謝！”

苦瓜降血糖的說法由來已久，有的糖友甚至用苦瓜代替主食，希望達到控制血糖的效果，甚至有的人把苦瓜當成了“靈丹妙藥”，認為天天吃苦瓜可以預防癌癥。

那么，這種做法是否正確呢？

苦瓜并不能降血糖

其實，苦瓜之所以被認為有降血糖的功效，主要在于其含有的“苦瓜素”成分，苦瓜素經過小鼠研究被證實具有一定的降血糖作用。但前提是，苦瓜素要從苦瓜中提取出來并且經過皮下注射才能發揮這一作用。

平時通過飲食攝入的苦瓜，經過一系列消化之后，已經無法再發揮降糖作用，只不過是心理安慰作用罷了。如果想要從將苦瓜素從苦瓜中提取出來，工藝很復雜，而且成本很高，需要服用大劑量才有效。

所以，苦瓜的降糖作用不像我們所想的，通過食用苦瓜就可以實現，而用苦瓜代替主食更是不可取的行為。

另外，還有人說苦瓜可以防癌，目前已經有研究證明苦瓜提取物可以阻止癌細胞的復制，使腫瘤生長減少約50%。但是該結論只限于動物實驗，在人體是否有效還不可知。

而且，可以預防癌癥的并不是苦瓜本身，而是經過一系列技術提取的苦瓜提取物。

所以，通過使用大量的苦瓜來預防或者治療癌癥都是不科學的。

苦瓜雖不能治病，但卻是健康食物

雖然苦瓜不能防癌、降血糖，但它的升糖指數的確較低，糖尿病患者可以適當食用。另外，它也屬于比較健康的食物，與夏天更配哦！

苦瓜中含有的奎寧物質，能夠抑制興奮的體溫中樞系統，起到清熱消暑、解渴的作用。而因為含有苦瓜苷和苦鹵成分，苦瓜味道甘苦，能夠幫助健脾開胃，增進食欲。

不過，從中醫的角度來說，苦瓜性寒，屬清熱瀉火藥，利腸道，體質偏寒者不能多吃或長期食用。

此外，苦瓜也有毒，吃錯了可能會致命。苦瓜籽含有一些成分可能會引起人的不適造成中毒，因此在食用苦瓜時，需要將苦瓜籽剔除干凈。

糖尿病患者主食怎么吃？

米飯、面條、饅頭等主食，糖尿病患者吃了可能會使血糖迅速升高，不利于血糖的穩定。那么，糖尿病患者可以不吃主食嗎？當然不行！

糖尿病患者要平衡膳食，并不是不吃主食。主食攝入不夠，會導致總熱量無法滿足機體的代謝，各方面營養不足還會造成“饑餓性酮癥”，還會間接增加肉蛋類食物的攝入，使熱量超標。

糖尿病患者可以選擇的主食種類包括高粱、玉米、小米、紅薯等谷薯類，雖然含糖量比較高，但是谷類食物中的纖維素成分能明顯改善高血糖，有助于減少降糖藥和胰島素的劑量。

同時，可適量添加雜糧、雜豆、粗糧，粗糧類食物含淀粉相對較少，含膳食纖維和維生素礦物質多，既飽腹，又比單純吃米飯血糖指數低。此外，油條、粽子、年糕等高油脂的主食少吃或不吃。

主食要少量多餐，主食的量每天在250克以上，占到每天攝入熱量的55%—65%。但不能一頓就吃掉一天的量，否則不利于降低餐后血糖，會加重胰島負擔。對于病情較輕的糖尿病人，提倡一日三餐的主食按照1/5、2/5、2/5分配；對于病情較重的糖尿病人，可以分成每天5-6餐。

糖尿病患者通過飲食如何降血糖？

只要飲食習慣保持得好，血糖就能長期處于一個較穩定的水平。因此，除了注意飲食之外，糖尿病人通過以下3點也可以降低血糖：

• 用餐時間要規律

由于食物的消化吸收有周期性，機體胰島素的分泌也有周期性，用餐時間不規律，會打亂體內的代謝過程，對糖尿病的控制產生不利影響。

北京協和醫院內分泌科趙維綱主任醫師認為，糖尿病人合理的三餐時間安排為早餐06：30-08：30，午餐11：30-13：30，晚餐18：00-20：00，兩餐時間間隔4-6小時。

• 細嚼慢咽

研究證明，吃飯太快的人病發糖尿病風險是健康人的2倍。對于糖尿病人來說，吃飯速度過快，會使胰島素的抵抗問題更嚴重。細嚼慢咽有利于唾液分泌，糖分吸收速度變慢，更好地幫助消化，而且容易產生飽腹感，避免進食過多。

• 先吃菜再吃飯

進餐順序也很重要，研究顯示，先吃菜再吃飯，餐后血糖、胰島素水平顯著降低。如果在菜中選擇先吃蔬菜，再吃葷菜，可降低餐后血糖波動。因此，糖尿病人進餐的正確順序應該是：蔬菜→葷菜→主食。

除了飲食，為了控制血糖，糖尿病人還要做到：

藥不能停。對于長期服藥的糖尿病患者來說，在藥物的干預治療下，才使得血糖恢復正常。如果突然停止服藥，胰島素就會出現“供不應求”的情況，導致血糖突然升高，引起酮癥酸中毒和高滲性昏迷。

適度鍛煉。每天堅持走路等運動，可以讓肌肉和脂肪細胞刺激胰島素敏感性，胰島素的分泌量和功能便能趨向正常狀態，不僅能夠達到控制血糖的目的，還可以可以提高身體免疫力。

定期體檢。3個月化驗一次糖化血紅蛋白、6個月查一次血脂、1年查一次腎功能、每天檢查足底。

5糖尿病是長期的慢性病，如果能夠科學飲食，血糖就能長期保持穩定的狀態。如果輕易陷入糖尿病的誤區，就很容易加重病情，引起其他并發癥。因此，糖友們要相信科學，不能盲目從眾，這才是治療糖尿病的正確態度。

參考資料

[1]《吃苦瓜能降血糖？苦瓜素提純后服用才有效》.揚子晚報.2015-03-16.

[2]《藥膳食療輔助降糖 須先辨體質》.羊城晚報 .2015-10-23.

[3]《糖尿病患者為控制血糖：每頓主食是否要少吃》.中新網.2013-01-20.

[4]《聯合國糖尿病日 健康飲食 避免誤區》.央視網 .2017-11-14.

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