2020年1月15日，加州大學洛杉磯分校的研究人員在《科學報告》雜志上在線發表了一項研究，揭示了白介素-1-β（IL-1-β）在癌癥轉移中起關鍵作用的詳細表觀遺傳機制，意味著對于“慢性炎癥如何幫助癌細胞轉移”這一問題，我們有了更清晰地認識。

而知道慢性炎癥如何導致癌癥轉移，意味著我們又可以研發新藥來挑戰癌癥了。

其實，不只是轉移，慢性炎癥對癌癥的發生、發展、惡性轉化、治療、侵襲、復發等，也都起著決定性的作用。

可以說，慢性炎癥和癌癥的關系就像雞和蛋那樣緊密。并且，早在一百多年前，科學家們就已經注意到慢性炎癥和癌癥之間的因果關聯了……

癌癥是一種“無法愈合的傷口”

最早在1863年，一位名叫Rudolf Virchow的科學家就觀察到腫瘤內存在炎癥細胞，并假設：人體在受到某種刺激物的刺激而導致組織創傷之后，會產生炎癥并促進細胞增殖，而正是這種細胞增殖導致了癌癥的發生。

想象這樣一種場景：你不小心劃傷了手，你的身體會怎么應對呢？

首先，損傷部位的組織中細胞增殖會增強，重新長出血管和相關組織；同時炎癥細胞在傷口上聚集，及時清除從傷口處進入的“異物”。

這個過程會持續一段時間，最終組織再生完成，細胞增殖和炎癥就會消退。傷口長好了，也不紅不腫了（炎癥消退的表現）。

以這樣的常規炎癥為參照，再看癌癥的情況就很有意思了~

腫瘤細胞同樣是瘋狂的增殖，使勁地長，像不像傷口上的組織修復？并且，腫瘤細胞所處在的腫瘤微環境里，也同樣充滿了炎癥細胞。

基于這些相似性，科學家們形象地將癌癥稱作“一個無法愈合的傷口”。這個“無法愈合的傷口”，持續地進行細胞更新和增殖，并伴隨著慢性炎癥。

盡管慢性炎癥和癌癥之間因果關系的許多機制仍未清楚，但現在科學界普遍接受了慢性炎癥與癌癥密切相關的觀點。

事實上，20%以上的癌癥和感染、刺激物或自身免疫性疾病引起的慢性感染相關。例如：慢性幽門螺桿菌感染是世界胃癌的主要病因；乙型或丙型肝炎感染易患肝癌；

患有炎癥性腸病（如慢性潰瘍性結腸炎和克羅恩病）的人更容易發生結腸癌變。除此之外，30%的癌癥可歸因于吸煙和吸入污染物（如二氧化硅和石棉），35%可歸因于飲食因素（20%的癌癥負擔與肥胖有關）。

而無論是慢性感染（20%）、吸煙和吸入污染物（30%）、肥胖（35%），都會引起慢性炎癥。可見慢性炎癥對癌癥的重要性。

更強有力的流行病學證據來自以阿司匹林為代表的非甾體抗炎藥（NSAIDs）。大量數據表明，使用這些抗炎藥物可降低40%-50%的結腸癌風險，并可能預防乳腺癌、肺癌、食道癌和胃癌。

慢性炎癥是癌癥轉移的幫兇

癌癥轉移導致的死亡，占癌癥總死亡的90%以上。因此，治療癌癥的最大挑戰之一就是阻止其轉移到身體的其他部位。 科學家們已經知道，慢性炎癥是癌癥轉移必不可少的條件。

例如，炎癥誘導生成的血管，不僅為腫瘤的生長提供了必要的營養，而且為腫瘤的逃逸提供了一條“高速公路”，幫助腫瘤細胞從原發部位開始遠端轉移。

除血管生成外，炎癥幫助腫瘤細胞轉移的機制還可能包括：細胞外基質重塑、免疫抑制、侵襲和灌注等。

腫瘤細胞血行轉移的四個步驟：1.血管生成；2.細胞外基質重建；3.侵襲；4.灌注

“抗炎藥”提高部分癌癥患者

5年生存率，最高達78%

以阿司匹林為代表的非甾體抗炎藥曾被證實能夠提高部分癌癥患者5年生存率。這究竟是怎么一回事兒？

加州大學舊金山分校的研究人員發表在《Journal of Experimental Medicine》上的一項研究顯示，阿司匹林等非甾體抗炎藥的使用，可以使部分癌癥患者的五年生存率顯著增加。

研究結果發現，在PIK3CA突變或擴增的頭頸部鱗狀細胞癌患者中，定期服用非甾體抗炎藥>6個月，可顯著延長5年總生存率，最高可達78%。

而PIK3CA突變或擴增在乳腺癌患者中的發生率也不低，這類患者或可從阿司匹林中獲益。不過，需要提醒的是，這個結果目前僅在試驗中，患者們切勿自行用藥，任何藥物都需要經過主治醫師的同意。

不得不感慨，腫瘤治療領域真是日新月異，各種新發現、新理念頻出，不停地給人驚喜。

知道有那么一群人，他們沒日沒夜地研究，從不肯放棄對“治愈癌癥”的希望，真是一件很溫暖的事。

最后，新型“抗炎藥”目前或許還等不到，但是，從日常生活做起，遠離容易引起慢性炎癥的生活方式，也是非常重要的！

“趕跑”炎癥，從這幾點做起

1.均衡營養

保證果蔬、優質蛋白的攝入；同時減少食用方便面、餅干、外賣等快餐食食品，遠離煙酒。

2.多喝水

多喝水可加強血液循環，降低炎癥狀態。建議每天喝水量在2000毫升作用。

3.勤運動

每周進行兩到三次有氧運動，每次半小時。健步走、慢跑、游泳、爬山等都是不錯的選擇。

4.保持心態平和

壓力等不良情緒會增加體內的炎癥水平。減少憤怒、憂愁、悲傷，用樂觀積極的態度面對生活。

5.保證睡眠

每天保證8小時睡眠，避免熬夜，養成良好的作息習慣。

6.切斷感染途徑

平時注意用餐環境和餐具的衛生，聚餐時使用公筷，減少幽門螺桿菌感染的風險。同時注意減少其它感染的風險。

參考來源：

[1]. 譚卓曌, 5招“趕跑”慢性炎癥. 家庭醫藥.快樂養生, 2016(05): 第50-51頁.

[9].“菠蘿因子”公眾號.《這款“消炎藥”能降低77%肺癌死亡率？到底是何方神圣？！》.

[10].“生命時報”公眾號.《1/6癌癥由炎癥引起！是時候給身體“消消炎”了》.

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