當癌癥產生轉移的情況下，一般是沒法“痊愈”的。絕大多數患者喪生于癌癥的轉移。

而在今年10月5日，美國癌癥研究所官在網上不久公布了一篇報導，身患低轉移性病癥且原發性腫瘤控制優良的患者有可能獲得痊愈，應用放射療法和/或手術（稱之為“部分推進治療法”）有希望解決比較有限轉移患者的腫瘤疾病，給轉移性癌癥患者產生了新的期待。

新理念：寡轉移性癌癥

這篇報導提及，在1996年的情況下，兩位癌癥科學研究工作人員明確提出一個新的定義：癌癥產生轉移轉不一定會致命性。

有一部分癌癥是接近原發性和普遍轉移立即的，她們稱其為寡轉移性癌癥，這種癌癥患者一般僅有極少數的，小的轉移疾病，可能非常值得根據手術治療或放療立即除去。

立體式定項腫瘤放療（SBRT）方案，用以醫治轉移性肺癌。圖片出處：癌癥科學研究醫治。二零一三年10月。doi：10.4143 / crt.2013.45.3.155 CC-BY-NC-3.0

那麼什么腫瘤歸屬于寡轉移性的癌癥呢？

現階段，很多科學研究都將轉移灶的總數定義為5，換句話說五個之內的轉移灶覺得是寡轉移性的癌癥，可是這都還沒達成一致，由于每一個腫瘤患者的狀況全是不一樣的，例如，轉移的疾病在什么位置，是不是可以安全性的摘除？

此外，寡轉移性癌癥不可以只借助總數來決策，還必須對腫瘤開展微生物血檢驗，例如結直腸癌患者出現肝轉移的分子結構剖析顯示信息，一些特殊的分子結構更改和人體免疫系統反映有關系，

這類分子結構方式能夠鑒別出癌癥侵蝕性較小的患者，能夠分辨是不是能夠立即醫治轉移疾病及預測分析患者生存的時間。

明顯增加寡轉移性患者存活期，放療有目共睹！

科學研究工作人員覺得難題的關鍵是立即醫治這種寡轉移的疾病是否確實能改進或增加癌癥患者的存活時間。

回答是毫無疑問的。目前為止開展的實驗說明，這類方式能夠改進患者的使用壽命。

在一項名叫SABR-COMET的二期實驗中，征募了約100名實體腫瘤患者，包含乳腺癌18名，肺癌18名，腸癌18名和前列腺癌16名。這種患者存有低于五個轉移疾病。患者任意分派至規范姑息治療組（n=33)和規范姑息治療加SABR組（n=66)。

負相關隨診時間各自為25月和二十六個月，SABR組的負相關總存活期為41月，而姑息治療組僅28月。SABR組的負相關無進度存活期為12月，而姑息治療組僅6月。SABR組的疾病部分控制率：肺70%，骨和肝76%，腎臟100%。

II期臨床研究結果于今年4月發布在國際性著名刊物柳葉刀（LANCET）雜志期刊上。今年4月SABR-COMET臨床研究發布了長期性隨診數據信息。負相關隨診時間增加至51月。

姑息治療組和規范姑息治療加SABR組的5年總存活率各自為17.7%和42.3%，負相關存活時間各自為28月和50月。因而SBRT組的患者比對照實驗患者的存活期明顯增加。

放射療法醫治的肝部轉移性腫瘤圖象。圖片出處：《醫學放射科學》。二零一六年三月。doi：10.1002 / jmrs.144。CC BY-NC-ND 4.0。

另一項隨機試驗征募了29例非小細胞肺癌患者，這種患者僅有幾個轉移，但接受了原始放化療。

隨后應用SBRT和別的有機化學療法治療其寡轉移性腫瘤的患者，其使用壽命增加了近三倍，而沒有一切直接證據說明其癌癥進度撤出免責協議比僅接受附加放化療的患者要多。

一項經營規模很大的實驗（49例患者）具備類似的結果。

寡轉移癌癥患者的新的希望！這種療法已經征募患者

伴隨著時間的變化，對轉移性癌癥的積極主動，全身醫治早已獲得了重大成果。

例如放化療和激素治療，及其近些年愈來愈多的靶向治療和免疫療法。在一項結直腸癌的科學研究數據顯示，最開始接受手術摘除繼發性腫瘤和肝部轉移性腫瘤的患者大約有20％生存了最少十年。

因此 癌癥出現轉移的患者也無需怕，現階段有很多新式治療法已經征募末期轉移性的腫瘤患者。

01轉移性實體腫瘤

實驗名字：SABR-COMET-3。該實驗已經征募一切實體腫瘤患者。

入組標準（一部分）：1-3個寡轉移疾病

隨機分組為：規范醫治組和規范醫治 寡轉移灶SABR組

02轉移性實體腫瘤

實驗名字：SABR-COMET-10。該實驗已經征募一切實體腫瘤患者。

入組標準（一部分）：4-10個轉移疾病

隨機分組為：規范醫治組和規范醫治 寡轉移灶SABR組

03轉移性食道癌和胃癌

實驗名字：對已外擴散到人體別的位置的食道癌和胃癌患者開展基本腫瘤放療（有機化學治療法）的額外檢測（美國癌癥研究所NCI支助）

入組標準（一部分）：

1.患者務必根據病理學確定為HER2呈陰性轉移性食道或胃腺癌

2.數最多3個放射學上由此可見的轉移性變病

04轉移性非小細胞肺癌和三陰乳腺癌

實驗名字：PROMISE-005。II期任意科學研究評定立體式定項放射療法（SBRT）對適度性轉移性乳腺癌或肺癌患者的功效

入組標準（一部分）：

1. 影像診斷查驗并經病理學確定為轉移性病癥；
2. 三呈陰性乳腺癌（TNBC）；
3. 無論HER2情況怎樣，ER 乳腺癌均接受放化療；
4. 不會有EGFR，ALK或ROS1突然變化的非小細胞肺癌（NSCLC）

轉移性癌癥邁入黎明

過去，癌癥一旦外擴散，就難以控制。而如今，大家擁有愈來愈多的對于全部轉移性癌癥患者的治療方法能夠阻攔或緩解癌癥的生長發育來增加存活期。

除開上邊這篇美國癌癥院發布的放療在轉移性癌癥中的積極主動科學研究結果，科學研究工作人員對放療協同免疫治療的市場前景覺得尤其激動。

在一項科學研究中，科學研究工作人員發覺了放療另一個強勁的優點，遠側效用！這代表什么意思呢？美國癌癥研究所的權威專家表述說：直射一個位置后，如同注入了腫瘤預苗一樣，激話了身體本身強勁的人體免疫系統，令全身上下的腫瘤都消散了！

全文連接：一個位置直射，全身上下腫瘤消退！質子重離子竟能喚起強勁的人體免疫系統解決腫瘤！

全世界的放療學者仍在積極推進轉移性癌癥醫治的大量可能性，例如協同免疫療法，靶向藥物治療等，讓放療醫治充分發揮出更高的優點，給患者產生大量的存活獲利。

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