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近些年來乳腺癌患者日趨年輕化，甚至把魔爪伸向了許多未孕的年輕女性。科普君經常會看到覓友詢問：聽說乳腺癌患者懷孕會增加復發轉移的機率，我還這么年輕，還想生孩子怎么辦？
有相關研究顯示，約50%以上的年輕乳腺癌女性有懷孕的意愿，由于擔心復發轉移最后只有4%~7%的患者會選擇懷孕。
乳腺癌患者懷孕真的會導致復發轉移嗎？
人們總覺得，懷孕時體內雌孕激素水平升高，會促進乳腺癌復發轉移。然而，多項研究表明，得了乳腺癌后，即使再次懷孕并不會導致乳腺癌復發轉移，影響生存預后。
腫瘤權威雜志 Journal of Clinical Oncology（IF：24.008）曾發表過一篇文章，研究中表明在乳腺癌治療后，懷孕是安全可行的，懷孕甚至還可以提高乳腺癌患者的總生存期，也不會增加雌激素受體陽性的乳腺癌患者復發轉移的風險。
該團隊在2017年還做了后續補充報道：通過長期隨訪觀察，不管是雌激素受體陽性還是陰性，懷孕均不會影響乳腺癌患者的生存率，且對于雌激素受體陰性的乳腺癌患者來說，懷孕可以改善他們的總生存率。
這項研究給給年輕的未生育的或者有生育需求的患者帶來不少慰藉。
這時部分患者還會有個疑惑：經過放化療后再懷孕，孩子的健康狀態會不會有影響呢？
根據2020年圣安東尼奧乳腺癌專題討論會上的數據表明：大多數經過治療的乳腺癌患者懷孕后都能分娩出健康的嬰兒，并且胎兒的長期生存沒有受到不利影響。
該研究發現，乳腺癌治療后的患者再懷孕與沒有再懷孕的患者相比，治療后生育的患者死亡風險降低了44%，疾病復發風險降低了27%。
胎兒早產的風險會增加45%，剖腹產風險會增加14%，值得注意的是胎兒其余的妊娠并發癥和先天性缺陷并沒有明顯增加。
以上的兩組研究都表明了乳腺癌患者再懷孕對于母親和孩子本身基本是沒有問題的，甚至可以提高乳腺癌患者的總生存期。
如果您在接受了乳腺癌治療后有生育打算，我們有以下幾點建議可供參考：
一般建議年輕乳腺癌患者：內分泌治療期間是否一定不能懷孕還存在爭議，所以建議內分泌治療的5~10年服藥期間還是嚴格避孕；手術及化療結束之后建議2~3年后再懷孕，因為術后三年內復發轉移發生率較高。
對于有生育需求，但仍在治療的患者，可以考慮卵母細胞冷凍、胚胎冷凍、卵巢組織冷凍保存與移植、未成熟卵母細胞體外成熟保存和卵巢功能抑制類藥物。
年輕的乳腺癌姐妹們，不要沮喪，結束治療后你們依然可以有做母親的機會！
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