“跟癌癥斗了半年，總算看到希望了。”病房里傳出一陣哭聲。

正在哭的是老王，他今年56歲，半年前查出癌癥，輾轉多家醫院，終于得到“正在緩解”這個答案，一家人欣喜不已。

緩解期雖然不算治愈，但它算是病情有起色，對癌癥病人而言，這肯定是個好消息。

什么是緩解期？

如果在至少一個月內，癌癥病人未出現活動性疾病，那么我們就可以說癌癥病人進入了緩解期。

這段緩解期里，病人的癥狀和指標都會有所下降，病人所感受到的疼痛感和疲憊感也會有緩和，甚至消失。

如果所患的是實體瘤，比如肝癌、胃癌等，在緩解期內，癌腫會有所縮小。如果是非實體癌，比如淋巴瘤、白血病等，緩解期意味著癌細胞在減少。

如何判斷癌癥緩解？

要看一個癌癥病人是否進入了緩解期，是有好幾個途徑的，比如觀察臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查。

觀察臨床表現：癌癥病人，尤其是進入中晚期，往往會有一些可見的癥狀，比如乏力、精神不振、沒有食欲、消瘦。進入緩解期的患者，在這些方面都會得到改善，體重會回升，精神更為飽滿，食欲增加等。

影像學檢查：在治療癌癥期間，醫生會安排定期給病人做B超、CT、MR等影像學檢查，以觀察治療方案的療效。

如果影像學檢查觀察到腫塊變小或者消失了，或腹腔積液或胸積液減少，則病人有可能進入緩解期。

實驗室檢查：這個通常指抽血化驗，觀察腫瘤標志物的變化。單靠腫瘤標志物，很難判斷一個人是否患了癌癥，或者一個癌癥病人的病情是否轉好或轉壞。

腫瘤標記物指標升高，不一定代表癌癥惡化，相反，其降低也無法說明癌癥就一定好轉了。

但在足夠長的時間里，觀察腫瘤標記物的變化，可以看到治療是否有效，患者是否進入緩解期。

癌癥是一種很復雜的疾病。通常醫生會根據上面的幾個方面綜合評價治療效果。

但不能已經一些指標的短暫好轉而掉以輕心，就算有足夠的理由說明病人已經進入緩解期，也要做好復查工作，配合治療。

為什么有些人患癌后幾個月就死了？

“為什么有些人患癌后幾個月就死了？”我們經常會碰到這樣的問題。但事實上，他們都是在確診之后幾個月就死了。

多數人是在癌癥的中晚期才發現的，但早前，癌癥往往已經存在了很久的時間，只是沒有癥狀，他們不知道而已。

不過就算在中晚期才發現，不同人之間的生存期也是有很大差別，這取決于以下幾個因素。

癌癥分期對患者生存期有很大影響。正如上面所說，很多患者是在中晚期發現的。這時才接受治療，效果就會差很遠。

比如胃癌，早期患者接受治療后的5年生存率可以達到九成以上，而中晚期患者的5年生存率只有50%左右，至于晚期的5年生存率就更低了。

癌癥種類也是一個影響治療效果的重要因素，這主要是因為不同癌癥之間的惡性程度差別大。

前列腺癌發展很慢，很多前列腺癌患者到死都不知道得了癌。但胰腺癌的惡性程度則非常嚇人，其總體5年生存率只有5%。就算同樣是肺癌，小細胞肺癌比非小細胞肺癌要更難治得多。

當然，治療方式也是一個重要因素。有的人相信一些民間偏方，而不接受正規治療，很容易錯過癌癥治療時機，導致病情迅速惡化。

藥物本身也是一個重要因素。選擇更好的，以及更適合的藥物，控制好藥物的副作用等，對治療很重要。

此外，同樣是正規治療，不同醫生的經驗，所制定的方案，也對患者生存期有很大影響。

還有一點是患者的心態。積極的心態可以對身體產生正面效果，使得體內免疫力能更好地發揮作用。

不過，心態所起的作用有多大，仍無明確結果，但至少積極的心態會讓患者更積極地配合治療。

不管如何，癌癥病人要獲得一個比較要的治療效果，減輕癌癥帶來的痛苦，提高生活治療，病情得到緩解甚至治愈，病人都應該積極配合治療。

參考資料：

1. What Does Remission Look Like？. WebMD. Jan. 1，2019

2. Cancer Remission：What You Need to Know. Healthline. Jan， 2019

3. 莫鵬，周丁華.《得了癌癥活多久，專家忠告記心頭》.健康生活 ， 2016年第1期

4. 楊學寧，吳一龍.《實體瘤治療療效評價標準——RECIST》.循證醫學.2004年第4期

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