“兒啊，別怪我和你爸，我們家實在沒錢了。”說完這句話，王叔王嬸含著淚給王星辦了出院手術。

王叔王嬸是典型的農民，一生勞累，唯一的成就就是供出了一個大學生。

然而，天降噩耗。

25歲的王星查出直腸癌，晚期。一開始，家人借錢治了一段時間，但實在支撐不住，只能放棄了。

15天后，王星因癌離世，實在惋惜，此后，王叔王嬸終日以淚洗面，整個家一天比一天冷清。

像王叔王嬸一樣，付不起醫藥費的大有人在。“那是不是就只能坐家等死？”對此，醫生給出了回復。

1.很窮的人得了癌癥，該怎么辦？

●根據病情輕重來考慮，治或不治

病情輕重分三種情況。

第一種是患者的癌癥比較容易治愈。比如分期早的、還未轉移的癌癥，一般治愈幾率較大。還有一些癌癥，比如淋巴瘤、白血病或絨癌等，到了晚期也有較大的治愈可能。

在這種情況下，即便經濟很困難，但用一些價格較低的傳統的方案，加上如果還有醫保，自然還是應該盡力試一試，直接放棄過于可惜了。

第二種是患者的癌癥完全沒有治愈的可能，即便治療了預后也非常差。這種情況下，就建議要理性對待，否則傾盡所有的結果很可能是人財兩空，且患者也可能受罪。選擇保守的方案，減輕患者的病痛，盡量提高生活質量，也許更為合適。

第三種是患者的癌癥無法治愈，但積極治療下能夠帶瘤生存較長時間。這是最糾結的情況，因為真的就是用錢續命。盡可能了解更多的方案和相應花費，以及所有可能的優惠政策，理性考慮能否承受，以及值不值得。

●根據經濟情況來考慮，治或不治

患者的病情是一方面，家庭的經濟狀況是另一方面。治療癌癥的費用，說盡了，可能是個無底洞。

當家庭經濟狀況只是剛好富足甚至十分困難的情況下，自然不應當盲目追求一定要最好的治療方案。也不必羞于啟齒，和醫生說清楚狀況，醫生自然也會理解。

另外像上述第三種情況那樣艱難的選擇，除了考慮家庭的最大承擔能力外，可能也要再考慮患者年齡、勞動能力等多方面因素綜合考量。竭盡全力固然感人，但值不值也還是要想清楚。

2.3個辦法，也許能解決癌友的困難

實在經濟困難的情況下，可以考慮這幾種減少花費的方案。

首先，醫保報銷就是很多普通家庭的首選出路。如今社會醫保制度已越臻完善，不少癌癥治療項目和抗癌藥也進入了可報銷名單，可能的情況下選擇這些方案，已能省下不少費用。

一些條件稍好的家庭可能還會購買額外的商業醫療保險，也許最后自己只需支付很小的比例。

如果醫保不適用，也可以考慮眾籌。相信大家都曾見過眾籌醫療，迫不得已時也不失為一種選擇，但要注意選擇正規平臺，尤其要看抽成是否合理。

實在一點錢都沒有的時候，還有一種可能的辦法，就是參加臨床試驗。這種方法完全沒有財務負擔，還有可能治愈，當然也要承擔治療失敗的風險，不過總比沒有錢直接放棄治療好。

根據癌癥發病率在發達國家和發展中國家的對比，絕大多數癌癥被認為是“富人癌”。但有4種癌癥在發展中國家的發病率遠高于發達國家。

肝癌

肝癌的主要發病因素是乙肝病毒感染，約80%的肝癌患者都是乙肝病毒攜帶者。過去中國沒有普及乙肝疫苗，因而如今變成世界上原發肝癌患者最多的國家。現在乙肝疫苗已可以接種，預防肝癌就要從防范乙肝病毒感染開始。

食道癌

食道癌的高發和中國人一些特殊飲食習慣有關，比如喜喝熱湯、喜吃火鍋、喜喝熱茶等。超過65℃的熱飲被世界衛生組織定為II類致癌物，防范食道癌要盡量避免高溫飲食刺激。

宮頸癌

宮頸癌的致病因素更為明確，99%的宮頸癌都是HPV感染引起的。與肝癌類似，國內宮頸癌發病遠高于發達國家，與HPV疫苗上市非常滯后有很大關系。過去有條件的都需要到境外接種疫苗，現在很多定點醫院也有9價HPV疫苗可以注射。注射疫苗同樣也是預防宮頸癌的第一道關鍵防線。

胃癌

胃癌發病與幽門螺桿菌感染有密切關系。我國恰好是幽門螺桿菌重災區，成年人中約有70%攜帶該病菌。

這種感染率與中國人飲食不分餐有很大關系，不少家庭聚集性胃癌便因此造成。注意飲食衛生，及時診治幽門螺桿菌感染，是預防胃癌重要一步。

其實很多癌癥都可以靠改變外部環境、改變生活方式等低成本的方法來預防。注重癌癥預防，就不用等到癌癥發生時為醫療費而發愁了。

參考資料：

1 王麗平.撥開癌癥花費的迷霧——癌癥患者負擔調查.抗癌之窗.2011年第1期

2 抗癌治療也需人文關懷.人民日報. 2015年2月5日

3 積極治療：給癌癥一個平等的機會.中國健康月刊. 2004年第12期

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