癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網
患者張某某（筆名），70歲，七月前CT檢查發覺右肺上葉腫瘤，病理學診斷為低分化肺鱗癌。因為沒法手術醫治，在我科挑選了化療藥協同卡瑞利麗珠單抗（艾瑞卡）免疫治療。
2周過后復診胸部CT好像腫塊有一定的擴大，但患者早期有關病癥，如干咳、咳嗽有痰、胸悶癥狀卻明顯改善，大家剖析了狀況后，考慮到這一主要表現是免疫治療產生的疾病“假性”進展，再次原治療方案再次應用4周期時間醫治后，CT發覺疾病顯著變小，患者病癥徹底消退。
這一次也是讓老李虛驚一場。應對著那樣的“假性進展”，老李也由不得的說，難道說這免疫治療也會和腫瘤體細胞打著了陣地戰，搞起來了假假真真、實實虛虛的場景？
實際上，了解腫瘤免疫治療中產生的“假性進展”，還確實和假假真真、實實虛虛的陣地戰有點兒共同之處。一般來說，我們在CT片子上看到的腫瘤尺寸，大部分全是腫瘤體細胞真正的沉積在那里。
當患者執行了免疫治療之后，人體上的一部分細胞免疫，便會像社會現實中的警察抓壞人一樣，集聚到腫瘤的周邊，對腫瘤開展包圍著、攻擊。
就在那樣一個圍堵、包圍著的全過程中，這個時候拍片子就可能出現既顯示信息了原先壞蛋仍在那邊，外場的警員也被拍攝進到到這一范疇當中，部分的顯影液范疇則是顯著擴大了。
當再歷經一段時間的醫治之后，也就是再歷經一段時間的體細胞中間的作戰，就好似警員把壞蛋解決了一部分或是所有拿下，那個時候再拍片子就可以真正的顯示信息壞蛋的尺寸、是多少了。
說來到這兒，大伙兒可能疑慮了，腫瘤醫治點評中更為認同的影像診斷查驗也出現了“假性進展”，這但是使我們可以信賴哪位？
還是這句話，信醫師的，您的管床醫師會針對那樣的結果執行綜合性的點評。
尤其是在醫治的頭幾個月時間里，當腫瘤增大之后，千萬不要認為是病況發生了進展，這個時候假如舍棄應用PD-1/PD-L1的免疫治療，那便是很遺憾的了。這種假性進展的相互特性便是在醫治全過程中出現先擴大，接著再腫瘤變小的轉變。
但是臨床醫生有自身的鑒別方法，那便是能夠同歩觀查患者的病癥是不是出現顯著減輕、腫瘤標識物降低了沒有、PET-CT上SUV值是不是降低了，那樣就可以差別出CT提醒腫瘤擴大的錯覺。
針對這些異常的疾病，還能夠開展穿刺活檢。看一下查驗的成份，假如徹底是腫瘤細胞，那便是大事不好，腫瘤發生了真實的進展。假如在腫瘤的周邊能夠見到很多的網織紅細胞、細胞免疫，那可便是大家常說的假進展。
針對那樣的患者，臨床醫學上大家還會繼續再次服藥2～3個治療過程，隨后再復診片子較為。
想了解癌癥的科普、預防及治療，癌癥心理咨詢等，請搜索我們的三個公眾號：1，女性癌健康；2，植物硒教授；3，癌友群，關注了解。