抗癌大事件

10月14日，CDE網站（中國國家藥監局藥品審評中心）最新公示，日本藥企第一三共（DaiichiSankyo）在中國提交了他們的“明星抗癌藥物”DS-8201的一項臨床試驗申請。

DS-8201代表了一個全新的抗癌藥物家族——抗體偶聯藥物（簡稱ADC藥物），本質就是把靶向藥物的精準和化療藥物的高效殺傷結合起來，定點爆破，精準狙殺癌細胞。

DS-8201之所謂被賦予重要期待，其一是它創造了97.3%的疾病控制率和60.9%的客觀緩解率，展現了一個重磅藥物的驚艷療效；其二是它在眾多HER2藥物治療后，依然能取得如此驚艷的療效。

【2020醫保最新消息：2020年國家醫保藥品目錄調整形式審查結果正式發布】

10月17日，國家醫保局官網發布《關于2020年國家醫保藥品目錄調整形式審查結果查詢的公告》。公告顯示，經過系列前期公示及審查復核，2020年國家醫保藥品目錄調整形式審查結果已正式形成。

基本工作已經完成，下一步國家醫保局將正式開展專家評審、談判等相關工作。這就意味著，2020年醫保更新已經正式走上正軌，期待更多抗癌藥納入醫保范圍。

10月2日，《紐約時報》披露“柏林病人”——蒂莫西·布朗（Timothy Brown）去世，他是世界上首位已知被治愈HIV感染的人。但他一直在與另一種眾病之王——癌癥（白血病）在抗爭著。9月29日去世，享年54歲。

“柏林病人”艾滋病的治愈是通過對白血病的治療——造血干細胞移植的手段治療的。

移植過程中，他的醫生團隊選擇了一個對艾滋病“天然抵抗”的干細胞作為移植對象，負責治療他的那個柏林醫生團隊從匹配供體中篩選了一個對艾滋病天然抵抗的供體。

干細胞治療不僅對白血病起到了治療作用，對艾滋病也有了“意外之喜”，新移植的細胞清除了原有攜帶病毒的細胞，艾滋病病毒奇跡地從他體內消失了，因此他也成為了世界上首個艾滋病治愈的個體。

癌訊新前沿

【有內鬼！肺內細胞竟幫助乳腺癌細胞的肺轉移】

肺部是癌轉移最常見的位置。近日發表在《自然·免疫》雜志上的研究發現，癌細胞的肺轉移過程居然有內鬼相助[1]。

我們都知道癌細胞的生存、增殖和轉移需要消耗很多能量，它們會瘋狂地搶奪人體內的營養物質。

這項最新研究則發現我們肺里面的肺間質細胞能夠促進周圍的中性粒細胞積累大量脂質分子，而中性粒細胞轉手就將這些營養“送”給了乳腺癌細胞，成為乳腺癌細胞完成肺轉移的能量供給池。

【科學家發現CAR-T治療的神經毒性的原因】

CAR-T細胞治療在B細胞白血病以及淋巴瘤等治療中表現出極好的臨床效果。然而，在治療過程中許多患者會產生腦水腫，腦出血，腦部血管破裂等神經系統損傷的副作用。

近日，一項發表在《細胞》雜志上的研究利用單細胞測序技術發現大腦的壁細胞同樣表達CAR-T的靶向分子“CD19”[2]。

這些表達CD19的壁細胞纏繞并支撐著大腦內的血管系統，維持著血腦屏障的完整性，因此CAR-T細胞對于這些壁細胞的攻擊可能是患者在接受CAR-T治療時產生神經毒性的原因。

【PD-L1抗體顯著增強三陰性乳腺癌新輔助化療效果】

三陰性乳腺癌患者大約占所有乳腺癌患者的15%，并且目前尚無有效的靶向藥，主要是術后依靠化療進行輔助治療。

近日，醫學權威雜志《柳葉刀》發表了IMpassion031研究報告，探討了PD-L1抗體阿替利珠單抗（atezolizumab）聯合白蛋白紫杉醇、阿霉素、環磷酰胺用于早期三陰性乳腺癌新輔助治療的有效性和安全性[3]。

阿替利珠單抗聯合化療組的中位隨訪時間為20.6個月，其中有95例（58%）患者完全治愈。安慰劑聯合化療組的中位隨訪時間為19.8個月，只有69例（41%）患者完全治愈。

結果表明，對于早期三陰性乳腺癌患者，阿替利珠單抗聯合白蛋白紫杉醇和蒽環類化療的新輔助治療可顯著提高患者的治愈率，且安全耐受。

【黑色素瘤4年隨訪，納武單抗輔助治療效果優于伊匹單抗】

對于高危的III期惡性黑色素瘤患者來說，即使手術切除成功，仍然有很大的比例會復發，復發轉移以后，病情可能會加重，近幾年，術后輔助治療采用免疫療法成為主流手段。

近日，《柳葉刀·腫瘤學》雜志發表了CheckMate-238實驗的4年隨訪結果，數據顯示PD-1抗體納武單抗治療組和CTLA-4抗體伊匹單抗治療組的4年無復發生存率分別是51.7%和41.2%[4]。

因此，與伊匹單抗相比納武單抗在黑色素瘤輔助治療中具有更佳的療效。

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