新冠病毒來勢洶洶,然而,病毒大軍里有也有悄無聲息的異類,它們隱匿性強,很容易讓我們放松警惕,比如,乙型肝炎病毒(HBV)與丙型肝炎病毒(HCV),它們常常被稱為“沉默殺手”。
不管是感染了乙肝還是丙肝,部分患者的早期癥狀并不明顯甚至幾乎沒有任何癥狀,等到出現癥狀再就診,很多已經發展到了肝硬化甚至肝癌,錯過了治療的好時機。因此,對抗“沉默殺手”,早篩查、早診斷,盡早治療且規范治療是關鍵。
這幾類型肝炎高危人群要定期篩查
根據《丙型肝炎防治指南》的推算,中國一般人群丙肝病毒感染者約560萬,如加上高危人群和高發地區的丙肝病毒感染者,約1000萬例。
不過,隨著醫學發展,即便得了丙肝也不用害怕,口服直接抗病毒藥物(DAA)早已讓治愈丙肝成為可能。
2020年,口服直接抗病毒藥物被納入新版國家醫保目錄,患者的經濟負擔已經大大降低。
要想在肝硬化、肝癌之前就停止病毒攻擊的腳步,特別建議丙肝的高危人群定期去醫院做篩查檢查。
那么,哪些人群是丙肝病毒感染的高危人群呢?
1、 有靜脈藥癮史者
2、 有職業或其他原因(紋身、穿孔、針灸等)所致的針刺傷史者
3、 有醫源性暴露史,包括手術、透析、不潔口腔診療操作、器官或組織移植者
4、 有高危性行為史,如多個性伴、男男同性戀者
5、 HCV感染者的性伴及家庭成員
6、 HIV感染者及其性伴
7、 HCV感染母親所生的子女
8、 破損皮膚和黏膜被HCV感染者血液污染者
慢性乙肝:控制病毒載量,降低肝癌風險
根據《慢性乙型肝炎防治指南》的推算,中國約有慢性乙肝病毒感染者約7000萬例,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬~3000萬例②。
慢性肝炎會帶來很高的肝硬化和肝癌風險,可能會引起過早死亡。
雖然慢性乙型肝炎目前還無法治愈,但是,盡早診斷,規范治療,患者依然可以享受正常生活。
每天口服一片藥,將病毒載量控制在高敏檢測試劑的檢測下限(通常為20IU/ml)以下,就可以降低肝癌的發生風險。
乙肝病毒感染者檢測HBV DNA指標,不僅可以了解自身的病毒抑制情況,還能幫助醫生評估疾病進展,制定恰當的治療方案。
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