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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    為什么體檢正常,卻突然查出晚期癌癥?業內人士曝出內幕

    不久前,42歲王先生被查出腸癌晚期。讓人生氣的是,王先生一直很關注健康,就在半年前,他還做了體檢,身體指標一切正常,尤其他還查了各種腫瘤標志物,也沒有異常升高。

    腫瘤標志物正常,為什么會突然查出癌癥?王先生很是不解。

    對此,醫生表示,王先生有腸癌家族史,體檢時只是做了普通的體格檢查,并沒有特意做腸癌相關檢查。另外,腫瘤標志物正常,其實也有患癌可能的。

    為什么體檢正常,卻突然查出癌癥?

    一方面,普通體檢并無篩查癌癥的功能普通體檢側重于檢查生理指標,并以此來評估受檢查者身體的健康狀態,篩查諸如糖尿病、心腦血管病等常見疾病、慢性病。

    如果在檢查身體時,腫瘤的癥狀就已經很明顯,普通體檢也有可能檢查出來。但早期腫瘤不會有太多明顯的特異表現,于是便很容易逃過體檢。

    另外,普通的體檢所用的設備是很難發現早期腫瘤的。腫瘤是從一個正常的組織細胞演變過來的。

    從一個腫瘤細胞演變到直徑達0.5~1厘米之間的實體瘤,所需時間大約為8~10年。在這8至10年間,B超、X光都很難發現。

    這就是為什么很多年年做體檢,出來的結果都很正常,但卻在某一天被告知自己體內的惡性腫瘤已經發展到中晚期。

    另一方面,目前的一些癌癥篩查機構也可能出現一些欺騙消費者的行為。2018年,有媒體就報道過某著名體檢機構董事長爆料行業亂象的新聞。

    他指出,有的體檢機構無底線造假,用護士冒充醫生看超聲,抽血后不做檢查,就把樣本扔掉,直接給結果。

    這些機構盤算著癌癥的比例只有千分之三,那么就算不檢查,給每個前來篩查的人都給出未發現癌癥的結果,錯誤率也不會超過千分之三。

    另外,不少體檢機構會用低價吸引消費者,時機成熟時誘導其做高價而無必要的項目。一些不專業的機構甚至檢查不出明顯隱患,耽誤了治療。

    還有一些體檢機構為了賺取更多利潤而過多做CT斷層掃描,讓患者可能有輻射隱患。

    常見7種癌癥如何篩查?

    常規體檢不能篩查癌癥。而癌癥篩查,也不是做一種檢查就可以知道自己哪里長了惡性腫瘤,有的癌癥類型甚至沒有有效的篩查手段。不同癌癥有不同的篩查方法,常見的7種癌癥有以下的篩查方法。

    肺癌——CT

    肺癌是我國第一高發的癌癥。常規體檢中的X光胸片也有可能發現早期肺癌病灶,但漏診概率很高,目前篩查肺癌最好的方法是低劑量螺旋CT檢查。

    乳腺——鉬靶

    乳腺癌堪稱女性殺手,女性朋友們都應該重視乳腺癌篩查,目前方法是鉬靶+超聲檢查。40歲以下的成年女性應每年做一次超聲檢查,40歲以上的女性應每年做一次鉬靶+超聲檢查。

    宮頸癌篩查——TCT

    宮頸癌目前已能靠注射HPV疫苗預防,不過我國仍有大量女性并未注射或未及時注射HPV疫苗,因此仍要注重宮頸癌篩查,目前方法是宮頸細胞學檢查(巴氏涂片或TCT/LCT檢測)。

    食管癌——內鏡

    食管癌篩查使用食管鏡技術。普通人群50歲后要做1次篩查,若是50歲以上的食管癌高危人群,每3~5年要做一次篩查。

    胃癌——胃鏡

    目前篩查胃癌最直接有效的方法就是胃鏡檢查。建議普通人從50歲開始、胃癌高危人群從45歲開始,每隔3~5年做一次胃鏡檢查。

    腸癌——腸鏡

    腸癌篩查方法主要有腸鏡和大便潛血兩種。50歲以上人群應每隔5~10年做一次腸鏡檢查,并且保持每年常規體檢的大便潛血項目。

    肝癌——甲胎蛋白+B超

    肝癌篩查需要結合血液甲胎蛋白檢查和超聲檢查兩種,單獨一種不足以確診是否罹患肝癌。

    哪些人需要做癌癥篩查?

    是否要做癌癥篩查,可以基于以下三點來考慮:

    1. 年齡:癌癥多發于中老年身上,40歲以后癌癥發生風險會急速上升。因而,建議40歲以上的人有必要結合自身情況做特定癌癥篩查。

    2. 遺傳:癌癥往往有遺傳傾向,有癌癥家族史的人應考慮做癌癥篩查。

    3. 生活習慣:如果平時生活方式容易增加癌癥風險,比如有抽煙喝酒習慣,愛吃腌制、燒烤食物等,要針對這些生活方式引起的特定類型癌癥風險做篩查。

    常規體檢很重要,它能讓我們大致了解自己的身體情況,但要降低癌癥風險,需要做癌癥篩查。不論做什么篩查,都應該找合格的體檢機構。

    參考資料:

    1. 《媒體批體檢造假:體檢機構是時候“掃黑打假”了》.北京日報.2018年12月5日

    2. 周琦.《防癌,怎樣體檢最有用?》.健康養生.2019年第7期

    3. 《每年體檢正常,為啥還突然得癌?漏掉這幾類檢查,真會誤了大病!》.煙臺日報.2018年11月30日

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